DOI: 10.25881/20728255_2022_17_3_94

Авторы

Шевченко Ю.Л., Ермаков Д.Ю., Марчак Д.И.

Клиника грудной и сердечно-сосудистой хирургии Святого Георгия ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Москва

Аннотация

В работе рассматривается патогенез формирования дисфункции коронарных шунтов (КШ), а также тромбоза и рестеноза стентов. Системно проанализированы данные клинических исследований, посвященных нарушению проходимости венозных и аутоартериальных кондуитов и несостоятельности целевых поражений стентированных участков венечных артерий больных ИБС. Определены основные направления дальнейших перспективных направлений для научных изысканий в области подходов к повторной инвазивной коррекции патологии коронарного русла.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, коронарное стентирование, коронарное шунтирование, рестеноз, тромбоз, дисфункция шунта, повторные коронарные операции.

Список литературы

1. Каюмова М.М., Гакова Е.И., Сенаторова О.В.. Эпидемиологические аспекты распространенности ишемической болезни сердца в открытой городской популяции: гендерные различия // Сибирский медицинский журнал. — 2019. — Т.34. — №2. — С.146–151. doi: 10.29001/2073-8552-2019-34-2-146-151.

2. Всемирная организация здравоохранения. Европейское региональное бюро. [URL]

3. Бойцов С.А., Демкина А.Е., Ощепкова Е.В., Долгушева Ю.А. Достижения и проблемы практической кардиологии в России на современном этапе // Кардиология. — 2019. — Т.59. — №3. — С.53–59. doi: 10.18087/cardio.2019.3.10242.

4. Бойцов С.А., Андреев Е.М., Самородская И.В. Оценка возможности сравнения показателей смертности от болезней системы кровообращения в России и США // Кардиология. — 2017. — №1. — С.5–16. doi: 10.18565/cardio.2017.1.5–16.

5. Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Jüni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO. ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. European Heart Journal. 2019; 40(2): 87–165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394.

6. Голухова Е.З., Семенов В.Ю., Коваленко О.А. Развитие медицинской помощи по профилю «сердечно-сосудистая хирургия» в Центральном, Приволжском и Северо-Кавказском федеральных округах в рамках реализации региональных программ «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» // Бюллетень НЦССХ. — 2021. — Т.22. — №2. — С.195-204.

7. Шевченко Ю.Л., Симоненко В.Б., Борщев Г.Г., Ульбашев Д.С., Землянов А.В. Роль воспаления в генезе атеросклероза // Клиническая медицина. — 2019. — Т.97. — №1. — С.5-13.

8. Шевченко Ю.Л., Борщев Г.Г., Ульбашев Д.С., Землянов А.В. Выбор кондуитов в коронарной хирургии // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. — 2019. — Т.14. — №1. — С.97-104.

9. Кочергин Н.А., Фролов А.В., Ганюков В.И. Дисфункция коронарных шунтов // Атеросклероз и дислипидемии. — 2018. — №4. — С.25-35.

10. Шевченко Ю.Л., Борщев Г.Г. Экстракардиальная реваскуляризация миокарда у больных ИБС с диффузным поражением коронарного русла. — М: НМХЦ им. Н.И. Пирогова, 2022. — 292 с.

11. Чаулин А.М., Григорьева А.В., Дупляков Д.В. Современные представления о патофизиологии атеросклероза. Часть 1. Роль нарушения обмена липидов и эндотелиальной дисфункции // Медицина в Кузбассе. — 2020. — №2. — С.34-41.

12. Shiono Y, Kubo T, et al. Impact of functional focal versus diffuse coronary artery disease on bypass graft patency. Int J Cardiol. 2016; 222: 16-21. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.052.

13. Meirson T, Orion E, Di Mario C, Webb C, Patel N, Channon KM, Ben Gal Y, Taggart DP. Flow patterns in externally stented saphenous vein grafts and development of intimal hyperplasia. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 150: 871–878. doi: 10.1016/j.jtcvs.2015.04.061.

14. Williams JB, Peterson ED, et al. Association between endoscopic vs open vein-graft harvesting and mortality, wound complications, and cardiovascular events in patients undergoing CABG surgery. JAMA. 2012; 308: 475-84. doi: 10.1001/jama.2012.8363.27.

15. Cao C, Manganas C, Horton M, Bannon P, Munkholm-Larsen S, Ang SC, Yan TD. Angiographic outcomes of radial artery versus saphenous vein in coronary artery bypass graft surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013; 146: 255-61. doi: 10. 1016/j.jtcvs.2012.07.014.

16. Goldman S, Zadina K, Moritz T, Ovitt T, Sethi G, Copeland JG, Thottapurathu L, Krasnicka B, Ellis N, Anderson RJ, Henderson W. VA Cooperative Study Group #207/297/364. Long-term patency of saphenous vein and left internal mammary artery grafts after coronary artery bypass surgery: results from a Department of Veterans Affairs Cooperative Study. J Am Coll Cardiol. 2004; 44: 2149-2156. doi: 10.1016/j.jacc.2004.08.064.

17. Tatoulis J, Buxton BF, Fuller JA. Patencies of 2127 arterial to coronary conduits over 15 years. Ann Thorac Surg. 2004; 77: 93–101.

18. Tatoulis J, Buxton BF, Fuller JA. The right internal thoracic artery: the forgotten conduit–5,766 patients and 991 angiograms. Ann Thorac Surg. 2011; 92: 9–15. doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.03.099.

19. Deb S, Cohen EA, Singh SK, Une D, Laupacis A, Fremes SE. RAPS Investigators. Radial artery and saphenous vein patency more than 5 years after coronary artery bypass surgery: results from RAPS (Radial Artery Patency Study). J Am Coll Cardiol. 2012; 60: 28–35. doi: 10.1016/j.jacc.2012.03.037.6.

20. Hess CN, Lopes RD, et al. Saphenous vein graft failure after coronary artery bypass surgery: insights from PREVENT IV. Circulation. 2014; 130: 1445–51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.008193.7.

21. Cao C, Manganas C, Horton M, Bannon P, Munkholm-Larsen S, Ang SC, Yan TD. Angiographic outcomes of radial artery versus saphenous vein in coronary artery bypass graft surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013; 146: 255–61. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.07.014.8.

22. Collins P, Webb CM, Chong CF, Moat NE. Radial Artery Versus Saphenous Vein Patency (RSVP) Trial Investigators. Radial artery versus saphenous vein patency randomized trial: five-year angiographic follow-up. Circulation. 2008; 117: 2859–64. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.107.736215.9.

23. Achouh P, Acar C. Twenty-year fate of the radial artery graft. Ann Cardiothorac Surg. 2013; 2: 481–484. doi: 10.3978/j.issn.2225–319X.2013.07.13.

24. Buxton BF, Hayward PA, Matalanis G, Monten S, Horrigan M, Rosalion A. 10-year endpoint of RAPCO is reached: clinical and angiographic results of a randomised trial of radial artery versus right internal thoracic artery or saphenous vein for the second graft. Presented at the 96th annual meeting of the American Association for Thoracic Surgery. May 14–18, 2016, Baltimore, MD.

25. Виллер А.Г., Харпунов В.Ф., Боломатов Н.В., Марчак Д.И., Дьячков С.И., Матусов А.В. Отдаленные результаты эндоваскулярной хирургии внутристентового рестеноза венечных артерий // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. — 2013. — Т.8. — №2. — С.15-23.

26. Марчак Д.И. Эндоваскулярное применение антипролиферативного препарата в лечении пациентов с внутристентовым рестенозом венечных артерий: Дис. … канд. мед. наук. — Москва; 2013.

27. Березовская Г.А., Ганюков В.И., Карпенко М.А. Рестеноз и тромбоз внутри стента: патогенетические механизмы развития и прогностические маркеры // Российский кардиологический журнал. — 2012. — №6. — С.91-95.

28. Алимов Д.А., Жалалов Б.З., Ганиев У.Ш. Рестеноз стента с точки зрения эндотелиальной дисфункции // Вестник экстренной медицины. — 2017. — №3. — С.109-112.

29. Тайманулы О., Сагатов И.Е., Утеулиев Е.С., Мырзагулова А.О., Маслов Т.В. Тромбоз стентов у пациентов с ишемической болезнью сердца: классификация, причины и методы лечения. Систематический обзор // Вестник КазНМУ. — 2017. —№4. — С.52-56.

30. Дыгай А.М. К вопросу об антипролиферативном покрытии коронарных стентов // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2018. — Т.22. — №2. — С. 22-29.

31. Bangalore S, Toklu B, et al. Bare metal stents, durable polymer drug eluting stents, and biodegradable polymer drug eluting stents for coronary artery disease: mixed treatment comparison meta-analysis. BMJ. 2013; 347: f6625. doi: 10.1136/bmj.f6625.

32. Byrne RA, Serruys PW, et al. Report of a European Society of Cardiolog — European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions task force on the evaluation of coronary stents in Europe: executive summary. European Heart Journal. 2015; 36: 2608-20. doi: 10.1093/eurheartj/ehv203.

33. Прохорихин А.А., Байструков В.И., Гражданкин И.О., Пономарев Д.Н., Верин В.В., Осиев А.Г., Ганюков В.И., Протопопов А.В., Демин В.В., Абугов С.А., Бойков А.А., Малаев Д.У., Караськов А.М., Покушалов Е.А., Кретов Е.И. Простое слепое проспективное рандомизированное мультицентровое исследование эффективности и безопасности сиролимус-доставляющего коронарного стента «КалИпсО» и эверолимус-доставляющего коронарного стента XiencePrime: результаты исследования «ПАТРИОТ» // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2017. — Т.21. — №3. — С.76-85. doi: 10.21688/1681-3472-2017-3-76-85.

34. Kok M.M., Zocca P., et al. Two-year clinical outcome of all-comers treated with three highly dissimilar contemporary coronary drug-eluting stents in the randomised BIO-RESORT trial. EuroIntervention. 2018; 14(8): 915-923. doi: 10.4244/EIJ-D-18-00336.

35. Pilgrim T, Piccolo R, et al. Ultrathin-strut, biodegradable-polymer, sirolimus-eluting stents versus thin-strut, durable-polymer, everolimus-eluting stents for percutaneous coronary revascularisation: 5-year outcomes of the BIOSCIENCE randomised trial. Lancet. 2018; 392(10149): 737-746. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31715-X.

36 Palmerini T, Dangas G, Mehran R, et al. Predictors and implications of stent thrombosis in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: the ACUITY Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2011; 4(6): 577-584. doi: 10.1161/ CIRCINTERVENTIONS.111.963884.

37. Dangas GD, Claessen BE, Mehran R, et al. Clinical outcomes following stent thrombosis occurring in-hospital versus out-of-hospital: results from the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) trial. J Am Coll Cardiol. 2012; 59(20): 1752–1759. doi: 10.1016/j.jacc.2011.12.042.

38. Wiviott SD, Braunwald E, McCabe CH, et al. Intensive oral antiplatelet therapy for reduction of ischaemic events including stent thrombosis in patients with acute coronary syndromes treated with percutaneous coronary intervention and stenting in the TRITON-TIMI 38 trial: a subanalysis of a randomised trial. Lancet. 2008; 371(9621): 1353–1363. doi: 10.1016/ S0140-6736 (08) 60422-5.

39. Шумаков Д.В., Шехян Г.Г., Зыбин Д.И. и соавт. Поздние осложнения чрескожных коронарных вмешательств // РМЖ. — 2020. — №10. — С. 25-28.

40. Гребенник В.К., Кучеренко В.С., Фань Х., Гордеев М.Л. Повторное аортокоронарное шунтирование. Риски и результаты // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. — 2018. — Т.13. — №3. — С.20-24.

41. Шевченко Ю.Л., Ульбашев Д.С., Борщев Г.Г., Вахромеева М.Н., Вахрамеева А.Ю. Сравнительная оценка данных сцинтиграфии в ближайшие и отдаленные периоды после различных методов коррекции коронарного кровообращения у больных ИБС // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. — 2020. — Т.15. — №2. — С.16-25.

42. Шевченко Ю.Л., Ермаков Д.Ю. Электрокардиография из венечного синуса. — М.: Издательство «НМХЦ им. Н.И. Пирогова», 2022. —136 с.

Для цитирования

Шевченко Ю.Л., Ермаков Д.Ю., Марчак Д.И. Дисфункция коронарных шунтов и стентов после хирургической реваскуляризации миокарда больных ИБС: патогенез, факторы риска и клиническая оценка. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2022;17(3):94-100. https://doi.org/10.25881/20728255_2022_17_3_94