Авторы
Хмара А.Д., Сухарев Р.В., Капралов С.В., Масляков В.В., Лебедев М.С.
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского», Саратов
Аннотация
Цель: продемонстрировать успешный опыт выполнения видеоторакоскопического удаление лейомиом разных отделов пищевода, в том числе большого размера и наличием прогрессирующей дисфагии. Показать особенности предоперационного риска и определения операционной тактики лечения, а именно возможности торакоскопии по сравнению со стандартной торакотомией. Оценить оптимальность и эффективность использованной хирургической методики – видеоторакоскопического удаления лейомиом пищевода разного размера и локализации.
Материалы и методы. Представлены наблюдения успешного хирургического лечения лейомиом пищевода путём видеоторакоскопического удаления.
Заключение. Хорошие непосредственные и отдаленные результаты лечения доказывают эффективность и безопасность используемой хирургической методики. Следует отметить, что особенностью представленных случаев является не только успешное проведение хирургического вмешательства, но позволяет устранить патологический процесс в независимости от расположения лейомиом.
Ключевые слова: лейомиома пищевода, видеоторакоскопическое удаление лейомиом пищевода, дисфагия.
Список литературы
1. Жестков К.Г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению релаксации диафрагмы. Общероссийская Общественная Организация «Российское Общество Хирургов». http://общество-хирургов.рф/stranica-pravlenija/klinicheskie-rekomendaci/torakalnaja-hirurgija/klinicheskie-rekomendaci-po-diagnostike-i-lecheniyu-relaksaci-diafragmy.html.
2. Паршин В.Д., Хетагуров М.А. Хирургия релаксации диафрагмы // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2018. – №3. – С.4-14.
3. Деряева О.Г., Слепокурова Т.А., Тушинская Ю.К. и др. Выполнение «закрытого» торакоцентеза и дренирования плевральной полости слева при односторонней релаксации диафрагмы // Врач. – 2020. – №11. – С.57-59.
4. Изюмов М.С., Булынин В.В., Бобровских А.М. Сравнительная морфологическая оценка реакции плевральных листков и интерстициальной ткани легких в эксперименте у крыс на различные химические агенты, применяемые при плевродезе // Перспективы науки и образования. – 2018. – №2(32). – С.262-266.
5. Хетагуров М.А. Реконструктивные операции на диафрагме в плановой торакальной хирургии: Дис. … канд. мед. наук. Москва; 2019.
6. Есаков Ю.С., Печетов А.А., Грицюта А.Ю. Выбор метода пластики диафрагмы при приобретенной релаксации с позиции доказательной медицины // Хирургия. – 2014. – №11. – С.88-91.
7. Smriti S, Varghese ZK. Case Report Anesthetic Challenges of Congenital Diaphragmatic Hernia Repair in an Adult. International Journal of Science and Research (IJSR) 2019; 8(7): 458-460.
8. Maeda S, Sado T, Sakurada A, et al. Two types of diaphragmatic plication; therapeutic plication and prophylactic plication. Kyobu Geka the Japanese Journal of Thoracic Surgery. 2014; 67(11): 971-975.
9. Ozkan S, Yazici U, Aydin E, et al. Is surgical plication necessary in diaphragm eventration. Asian Journal of Surgery 2016; 39: 59-65.
10. Белов С.А., Григорюк А.А., Шульга И.В. Применение торакоскопии в лечении релаксации диафрагмы // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2018. – №1. – С.62-63.
11. Huttl TP, Wichmann MW, Reichart B, et al. Laparoscopic diaphragmatic plication: long-term results of a novel surgical technique for postoperative phrenic nerve palsy. Surg. Endosc. 2004; 18: 547-551.
12. Kwak K, Lazzaro R, Pournik H, et al. Robotic thoracoscopic plication for symptomatic diaphragm paralysis. J Robotic surg. 2012; 6: 345-348.
13. Zwischenberger BA, Kister N, Zwischenberger JB, et al. Laparoscopic robot-assisted diaphragm plication. Ann Thorac Surg. 2016; 101(1): 369-371.
14. Evman S, Tezel C, Vayvada M, et al. Comparison of Mid-Term Clinical Outcomes of Different Surgical Approaches in Symptomatic Diaphragmatic Eventration. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2016; 22(4): 224-229.
