Авторы
Локшина В.В.1, 2, Дубров В.Э.2, Мельников В.С.1, 3, Шарипова Г.С.4, Малофей А.М.5
1 ГБУЗ «Городская клиническая больница им. С.С. Юдина», Москва
2 МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва
3 ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России, Москва
4 ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва
5 ГБУЗ «Московский медицинский клинический центр Вороновское», Москва
Аннотация
Переломы пястных костей составляют треть переломов от всех переломов костей кисти. Чаще всего травмы происходят у пациентов трудоспособного возраста. Однако, несмотря на большую распространённость и социальную значимость переломов пястных костей, отечественные исследования эпидемиологических характеристик не проводились.
Цель исследования. Определение эпидемиологических характеристик когорты взрослых пациентов, нуждающихся в оперативном лечении переломов пястных костей.
Материалы и методы. Выполнен анализ клинических историй болезней пациентов с переломами II–V пястных костей, получавших лечение в Центре хирургии кисти и реконструктивной микрохирургии ГБУЗ ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ в период с 2022 по 2024 гг. Статистическая обработка полученных данных произведена с использованием SPSS Statistics 28.
Результаты. Оценке подверглись 1152 пациента с 1346 переломами пястных костей. По результатам анализа выявлено, что наиболее травмируемой является V пястная кость в субкапитальном и диафизарном отделах. Чаще остальных повреждениям подвержены мужчины в возрасте от 20 до 40 лет. Определена календарная и сезонная зависимость переломов пястных костей – наибольшее количество травм происходило в выходные дни, с пиком травматизма в летний период. Определён ведущий механизм травмы.
Заключение. Впервые полученные отечественные эпидемиологические данные, характеризующие переломы II-V пястных костей, оказались сопоставимы с иностранными. Выявленные зависимости позволяют лучше организовать работу травматологического отделения и рассредоточить нагрузку на персонал.
Ключевые слова: переломы пястных костей, эпидемиология, остеосинтез пястных костей, оперативное лечение переломов пястных костей.
Список литературы
1. Nakashian MN, Pointer L, Owens BD, Wolf JM. Incidence of metacarpal fractures in the US population. Hand (NY). 2012; 7(4): 426-430. doi: 10.1007/s11552-012-9442-0.
2. Weum S, Millerjord S, de Weerd L. The distribution of hand fractures at the university hospital of north Norway. J Plast Surg Hand Surg. 2016; 50(3): 146-150. doi: 10.3109/2000656X.2015.1137923.
3. Перелом на уровне запястья и кисти (S62) // МКБ-10. Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Принята 43-й Всемирной Ассамблеей здравоохранения, с изм. и доп. ВОЗ. Доступно по: https://mkb-10.com/index.php?pid=18455.
4. NC53.3 Перелом пястной кости // МКБ-11 для ведения статистики смертности и заболеваемости. Доступно по: NC53.3 Perelom pyastnoi kosti // MKB-11 dlya vedeniya statistiki smertnosti i zabolevaemosti.
5. Hand – Metacarpals [Internet] // Aofoundation.org: site. Available from: https://stg.surgeryreference.aofoundation.org/orthopedic-trauma/adult-trauma/metacarpals.
6. Alhumaid FA, Alturki ST, Alshareef SH, et al. Epidemiology of hand fractures at a tertiary care setting in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2019; 40(7): 732-736. doi: 10.15537/smj.2019.7.24286.
7. Lim JX, Le LAT, Yeh JZY, et al. The epidemiology and distribution of hand fractures in Singapore. Singapore Med J. 2025; 66(9): 476-480. doi: 10.4103/singaporemedj.SMJ-2021-334.
8. MacDermid JC, McClure JA, Richard L, et al. Fracture profiles of a 4-year cohort of 266,324 first incident upper extremity fractures from population health data in Ontario. BMC Musculoskelet Disord. 2021; 22(1): 996. doi: 10.1186/s12891-021-04849-7.
9. Dominguez-Prado DM, Ferradas-Garcia L, Perez-Alfonso E, et. al. Epidemiology of Bone Fractures in the Hand in Adult Population Using the ICD-10 Classification. Epidemiologie zlomenin kostí ruky dospělých s využitím klasifikace ICD-10. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2022; 89(4): 252-259.
