Авторы
Сосновский С.В. 1, Бойко Э.В.1, 2, Суетов А.А.1, 3, Докторова Т.А.1, 2, Шумова Д.И.1, Петросян Ю.М.1
1 ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербург
2 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова», Санкт-Петербург
3 ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, Санкт-Петербург
Аннотация
Обоснование. Отсутствие метода лечения рубцовой стадии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации, способного приводить к улучшению зрения.
Цель. Анализ функциональной эффективности аутотранслокации пигментного эпителия сетчатки в лечении рубцовой стадии неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации.
Методы. Аутотранслокация пигментного эпителия свободным лоскутом в макулярную область выполнена 21 пациенту с субретинальным фиброзом в исходе неоваскулярной ВМД. Функциональную эффективность оценивали по динамике максимально корригированной остроты зрения у 13 пациентов со сроком наблюдения не менее 3 месяцев после удаления силикона.
Результаты. МКОЗ возросла от 0,05±0,02 исходно до 0,08±0,04 к концу наблюдения (p<0,05). Изменения МКОЗ составили: ухудшение – 3 пациента, без изменений – 1 пациент, улучшение – 9 пациентов.
Заключение. Аутотранслокация пигментного эпителия способна приводить к значимому улучшению остроты зрения при субретинальном фиброзе в исходе неоваскулярной возрастной макулярной дегенерации.
Ключевые слова: неоваскулярная возрастная макулярная дегенерация, хориоидальная неоваскуляризация, субретинальный фиброз, пересадка пигментного эпителия.
Список литературы
1. Peyman G.A. A technique for retinal pigment epithelium transplantation for age-related macular degeneration secondary to extensive subfoveal scarring / G.A. Peyman, K.J. Blinder, C.L. Paris [et al.] // Ophthalmic Surg. – 1991. – Vol.22. – P.102–108.
2. Maaijwee K. Retinal pigment epithelium and choroid translocation in patients with exudative age-related macular degeneration: long-term results / K. Maaijwee, H. Heimann, T. Missotten [et al.] // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. – 2007. – Vol.245(11). – P.1681-1689 [URL].
3. Parolini B. Long-term results of autologous retinal pigment epithelium and choroid transplantation for the treatment of exudative and atrophic maculopathies / B. Parolini, A. Di Salvatore, S.J. Pinackatt [et al.] // Retina. – 2020. – Vol. 40 (3). – P. 507–20. DOI: 10.1097 / IAE. 0000000000002429.
4. Caramoy A. Autologous translocation of choroid and retinal pigment epithelium in geographic atrophy: long-term functional and anatomical outcome / Caramoy A., Liakopoulos S., Menrath E., Kirchhof B. // Br J Ophthalmol. – 2010. – Vol. 94(8). – p. 1040-1044. doi: 10.1136/bjo.2009.161299.
5. van Zeeburg E. Visual acuity of 20/32, 13.5 years after a retinal pigment epithelium and choroid graft transplantation / van Zeeburg E., Maaijwee K., van Meurs J. // Am J Ophthalmol Case Rep. – 2018. Vol. 1:10. – p. 62-64. doi: 10.1016/j.ajoc.
