DOI: 10.25881/20728255_2022_17_4_S1_14

Авторы

Бобыкин Е.В., Коротких С.А., Морозова О.В., Акименко И.А.

ФГБОУ ВО Уральский государственный медицинский университет МЗ РФ, Екатеринбург

Аннотация

Интравитреальное введение (интравитреальные инъекции) лекарственных препаратов — одна из наиболее распространённых процедур в повседневной офтальмологической практике. По мере увеличения числа манипуляций, расширения показаний к ним, а также регистрации новых лекарственных средств, всё более актуальной становится проблема воспалительных нежелательных явлений, включающих стерильное внутриглазное воспаление, бролуцизумаб-ассоциированный ретиноваскулит, а также постинъекционный инфеционный эндофтальмит. Их своевременная диагностика и лечение невозможны без знаний о клинических проявлениях и существующих терапевтических опциях. В данном обзоре содержится краткое описание современных подходов к профилактике, дифференциальной диагностике и лечению различных форм воспалительных нежелательных явлений, ассоциированных с интравитреальным введением лекарственных препаратов. Акцент сделан на рекомендациях, разработанных отечественными специалистами.

Ключевые слова: интравитреальная инъекция; протокол; внутриглазное воспаление; фактор роста эндотелия сосудов; бролуцизумаб; дифференциальная диагностика; алгоритм; увеит; эндофтальмит; ретиноваскулит.

Список литературы

1. Номенклатура медицинских услуг (новая редакция). Справочный портал по здравоохранению и медицине ЗдравМедИнформ. https://zdravmedinform.ru/nomenclatura-meditcinskikh-uslug.html.

2. Нероев В.В., Астахов Ю.С. , Коротких С.А., и др. Протокол выполнения интравитреального введения лекарственных препаратов. Консенсус Экспертного совета по заболеваниям сетчатки и зрительного нерва Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» // Вестник офтальмологии. — 2020. — Т. 136. — № 6. — С. 251–263. DOI: 10.17116/oftalma 2020136062251.

3. Нероев В.В., Коротких С.А., Бобыкин Е.В., и др. Информационный лифлет для пациентов, получающих лечение с применением интравитреального введения лекарственных препаратов. Рекомендации Экспертного совета по заболеваниям сетчатки и зрительного нерва Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов» // Российский офтальмологический журнал. — 2021. — Т. 14. — № 2 (Приложение). — С. 7–19. DOI: 10.21516/2072-0076-2021-14-2-supplement-7-19.

4. Нероев В.В., Зайцева О.В., Бобыкин Е.В., и др. Результаты клинической апробации информационного лифлета для пациентов, получающих лечение интравитреальными инъекциями лекарственных препаратов // Российский офтальмологический журнал. — 2021. — Т. 14. — № 2 (Приложение). — С. 20–28. doi: 10.21516/2072-0076-2021-14-2-supplement-20-28.

5. Дроздова Е.А., Зайцева О.В., Кузнецова Т.И., и др. Неинфекционное внутриглазное воспаление на фоне интравитреального введения лекарственного препарата. Пособие для врачей-офтальмологов. — М.: ООО «Новартис Фарма», 2021.

6. Kilmartin DJ. Literature review and proposal of best practice for ophthalmologists: monitoring of patients following intravitreal brolucizumab therapy. Ir J Med Sci. Forthcoming 2022. doi: 10.1007/s11845-022-02929-8.

7. Sharma A, Kumar N, Parachuri N, et al. Brolucizumab-foreseeable workflow in the current scenario. Eye (Lond). 2021;35(6):1548-1550. doi: 10.1038/s41433-020-01324-w.

8. Астахов Ю.С., Белехова С.Г., Литвинова Е.А. Инфекционный и стерильный эндофтальмит после интравитреальных инъекций: дифференциальная диагностика, профилактика, лечение // Офтальмологические ведомости. — 2017. — Т. 10. — № 1. — С. 62-69. doi:10.17816/OV10162-69.

9. Малюгин Б.Э., Шпак А.А., Морозова Т.А. Хирургия катаракты: клинико-фармакологические подходы. — М.: Издательство «Офтальмология», 2015.

10. Клинические рекомендации «Увеиты неинфекционные». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». http://avo-portal.ru/doc/fkr/item/373-uveity-neinfektsionnye.

11. Baumal CR, Bodaghi B, Singer M, et al. Expert Opinion on Management of Intraocular Inflammation, Retinal Vasculitis, and Vascular Occlusion after Brolucizumab Treatment. Ophthalmol Retina. 2021;5(6):519-527. doi: 10.1016/j.oret.2020.09.020.

12. Monés J, Srivastava SK, Jaffe GJ, et al. Risk of Inflammation, Retinal Vasculitis, and Retinal Occlusion-Related Events with Brolucizumab: Post Hoc Review of HAWK and HARRIER. Ophthalmology. 2021;128(7):1050-1059. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.11.011.

13. Abicipar pegol not approved for treatment of wet AMD. Available at: https://www.healio.com/news/ophthalmology/20200626/abicipar-pegol-not-approved-for-treatment-of-wet-amd#:~:text=Citing%20an%20unfavorable%20benefit%2Drisk,neovascular%20age%2Drelated%20macular%20degeneration. Accessed October 31, 2022.

14. Novartis Terminates Three Trials of Beovu Despite Meeting Primary Endpoint of MERLIN Trial. Available at: https://eyewire.news/articles/novartis-terminates-three-trials-of-beovu-despite-meeting-primary-endpoint/?c4src=article:infinite-scroll. Accessed October 31, 2022.

15. Genentech Announces US FDA Approval of Port Delivery System, Now Named Susvimo. Available at: https://www.market-scope.com/dashboard#/articles/5662/genentech-announces-us-fda-approval-of-port-delivery-system-now-named-susvimo. Accessed October 31, 2022.

16. Genentech Recalls Susvimo Implant After Finding Seal Can Leak. Available at: https://www.market-scope.com/dashboard#/articles/6449/genentech-recalls-susvimo-implant-after-finding-seal-can-leak. Accessed October 31, 2022.

17. Остроумова О.Д., Ших Е.В., Реброва Е.В., и др. Лекарственно-индуцированный увеит // Вестник офтальмологии. 2021. — Т. 137. — № 1. — С. 94-101. doi: 10.17116/oftalma202113701194.

Для цитирования

Бобыкин Е.В., Коротких С.А., Морозова О.В., Акименко И.А. Внутриглазные воспалительные реакции после интравитреального введения лекарственных препаратов. Часть 2: «Что делать?». Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2022;17(4,supplement):14-18. https://doi.org/10.25881/20728255_2022_17_4_S1_14