DOI: 10.25881/BPNMSC.2019.53.66.032

Авторы

Горелов А.И.1, 2, Кучеренко Н.Г.1, 2, Умарова И.А.1, 2, Кучеренко С.С.2, Бебех А.Н.1

1 ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова», Санкт-Петербург

2 ФГБУЗ «Клиническая больница № 122 им. Л.Г. Соколова» ФМБА России, Санкт-Петербург

Аннотация

Представленное клиническое наблюдение демонстрирует клинико-патогенетические особенности синдрома ожирения-гиповентиляции, выраженность вентиляционных нарушений, к которым он может привести, а также эффективность неинвазивной вентиляции легких как основного метода респираторной терапии дыхательной недостаточности у этих больных, в особенности, при ее декомпенсации.

Ключевые слова: синдром ожирения-гиповентиляции, дыхательная недостаточность, респираторная терапия, неинвазивная вентиляция легких.

Список литературы

1. Авдеев С.Н. Диспноэ: механизмы, оценка, терапия // Consilium medicum. – 2004. – T.6. – №4. – С. 228–232.

2. Авдеев С.Н. Дыхательная недостаточность // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2004. – №1. – С. 21–27.

3. Адроге Г.Д., Тобин М.Д. Дыхательная недостаточность. – М.: Медицина; 2003. – 514 с.

4. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Андреев Д.Н. Ожирение и коморбидность: пособие для врачей. – М.: Прима Принт; 2016. – 35 с.

5. Респираторная медицина. / Под ред. А.Г. Чучалина. – Т.3. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Литтерра; 2017. – 464 с.

6. BaHammam A. Acute ventilatory failure complicating obesity hypoventilation: update on a ‘critical care syndrome’. Curr Opin Pulm Med. 2010;16(6):543–551. doi: 10.1097/MCP.0b013e32833ef52e.

7. Basoglu OK, Tasbakan MS. Comparison of clinical characteristics in patients with obesity hypoventilation syndrome and obese obstructive sleep apnea syndrome: a case-control study. Clin Respir J. 2014;8(2):167–174. doi: 10.1111/crj.12054.

8. Carrol D. A peculiar type of cardiopulmonary failure associated with obesity. Am J Med. 1956;21(5):819–824. doi: 10.1016/0002-9343(56)90095-x.

9. Decalmer S, O’Driscoll BR. Oxygen: friend or foe in peri-operative care? Anaesthesia. 2013;68(1): 8–12. doi: 10.1111/anae.12088.

10. Elliott M, Nava S, Schonhofer B. Non-invasive ventilation and weaning: principles and practice. London, UK: CRC Press; 2010. pp. 228–235.

11. El-Solh A, Sikka P, Bozkanat E, et al. Morbid obesity in the medical ICU. Chest. 2001;120(6): 1989–1997. doi: 10.1378/chest.120.6.1989.

12. Wijesinghe M, Williams M, Perrin K, et al. The effect of supplemental oxygen on hypercapnia in subjects with obesity-associated hypoventilation: a randomized, crossover, clinical study. Chest. 2011; 139(5):1018–1024. doi: 10.1378/chest.10-1280.

13. Kaw R, Hernandez AV, Walker E, et al. Determinants of hypercapnia in obese patients with obstructive sleep apnea: a systematic review and meta analysis of cohort studies. Chest. 2009;136(3):787–796. doi: 10.1378/chest.09-0615.

14. Kikuchi R, Tsuji T, Watanabe O, et al. Hypercapnia accelerated adipogenesis a novel role of high CO2 in exacerbating obesity. Am J Respir Cell Mol Biol. 2017;57(5):570–580. doi: 10.1165/rcmb. 2016-0278OC.

15. Kreppein U, Litterst P, Westhoff M. [Hypercapnic respiratory failure Pathophysiology, indications for mechanical ventilation and management. Med Klin Intensivmed Notfmed. 2016;111(3):196–201. (In German).] doi: 10.1007/s00063-016-0143-2.

16. Lemyze M, Taufour P, Duhamel A. Determinants of noninvasive ventilation success or failure in morbidly obese patients in acute respiratory failure. PLoS One. 2014;9(5):e97563. doi: 10.1371/journal.pone.0097563.

17. Manthous CA, Mokhlesi B. Avoiding management errors in patients with obesity hypoventilation syndrome. Ann Am Thorac Soc. 2016;13(1):109–114. doi: 10.1513/AnnalsATS.201508-562OT.

18. Masa JF, Celli BR, Riesco JA, et al. The obesity hypoventilation syndrome can be treated with noninvasive mechanical ventilation. Chest. 2001;119(4): 1102–1107. doi: 10.1378/chest.119.4.1102.

19. Nowbar S, Burkart KM, Gonzales R, et al. Obesity-associated hypoventilation in hospitalized patients: prevalence, effects, and outcome. Am J Med. 2004;116(1):1–7. doi: 10.1016/j.amjmed. 2003.08.022.

20. Olson AL, Zwillich C. The obesity hypoventilation syndrome. Am J Med. 2005;118(9):948–956. doi: 10.1016/j.amjmed.2005.03.042.

21. Rapoport DM, Garay SM, Epstein H, Goldring RM. Hypercapnia in the obstructive sleep apnea syndrome. A reevaluation of the “Pickwickian syndrome”. Chest. 1986;89(5):627–635. doi: 10.1378/chest.89.5.627.