DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.18.20.014

Авторы

Кузнецова Н.Б.1, Буштырева И.О.2, Гугуева А.В.3, Оксенюк О.С.4, Машкина Е.В.5, Дмитриева М.П.3

1 ФГБОУ ВО Ростовский Государственный медицинский университет Минздрава России, Ростов-на-Дону

2 «Клиника профессора Буштыревой», Ростов-на-Дону

3 ГБУ РО Перинатальный центр, Ростов-на-Дону

4 ФГБОУ ВО Ростовский Государственный медицинский университет Минздрава России, Ростов-на-Дону

5 Южный федеральный университет, Ростов-на-Дону

Аннотация

Цель: изучить влияние полиморфных вариантов -137G>C (rs187238), -607G>T (rs1946518), -656A>C (rs5744228) промотора гена IL18 в развитии преждевременного разрыва плодных оболочек в сроке гестации 22–27,6 недель.

Материалы и методы. В исследование включено 45 беременных женщин, которые находились на обследовании и лечении в ГБУ РО «Перинатальный центр». Было сформировано 2 группы: в 1-ю группу вошла 31 пациентка с преждевременным разрывом плодных оболочек, 2-ю (контрольную) группу составили 14 женщин с клинически нормально протекающей беременностью. Группы были сопоставимы по акушерскому анамнезу. Из исследования были исключены случаи многоплодной беременности, хромосомной патологии, врожденных пороков развития у плода, а также беременность после вспомогательных репродуктивных технологий. Проведено генотипирование по аллельным вариантам гена интерлейкина-18: IL18 -137G>C, -607G>T, -656A>C, а также определение концентрации интерлейкина-18 в периферической крови.

Результаты. Было выявлено, что среди пациенток с преждевременным разрывом плодных оболочек повышена частота лиц, имеющих полиморфизм -656A>C (rs5744228) гена IL18, что ассоциировано с увеличением уровня интерлейкина-18 в сыворотке крови.

Заключение. Отмечается вероятная связь полиморфизма -656A>C гена IL18 с развитием ПРПО. Выявление носительства указанного полиморфного варианта гена у женщин в группе риска по развитию ПРПО может служить в качестве предиктивного маркера, что позволит своевременно наметить тактику ведения беременности и разработать профилактические мероприятия.

Ключевые слова: преждевременный разрыв плодных оболочек, преждевременные роды, полиморфизм гена, цитокины.

Список литературы

1. Александрова Н.В., Донников А.Е. Акушерские осложнения при беременности высокого риска. Возможности прогнозирования // Вестник РУДН. Серия: Медицина. Акушерство и гинекология. — 2012. — №5. — С. 104–108. [Aleksandrova NV, Donnikov AE. Akusherskie oslozhneniya pri beremennosti vysokogo riska. Vozmozhnosti prognozirovaniya. Vestnik RUDN. Seriya: Medicina. Akusherstvo i ginekologiya. 2012;(5):104–108. (In Russ).]

2. Cухих Г.Т., Ванько Л.В. Иммунные факторы в этиологии и патогенезе осложнений беременности // Акушерство и гинекология. — 2012. — №1. — С. 128–136. [Sukhikh GT, Vanko KV. Immune factors in the etiology and pathogenesis of pregnancy complications. Obstetrics and Gynecology. 2012;(1):128–136. (In Russ).]

3. Daher S, Mattar R, Gueuvoghlanian-Silva BY, Torloni MR. Genetic polymorphisms and recurrent spontaneous abortions: an overview of current knowledge. Am J Reprod Immunol. 2012;(67):341–347. Doi: 10.1111/j.1600-0897.2012.01123.x.

4. Ризванова Ф.Ф., Пикуза О.И. Генетическая диа­гностика: полиморфизм генов цитокинов // Практическая медицина. — 2010. — №45. — С. 41–42. [Rizvanova FF, Pikuza OI. Genetic diagnosis: polymorphism of cytokine genes. Prakticheskaya meditsina. 2010;(45):41–42. (In Russ).]

5. Силков А.Н., Шкаруба Н.С., Горева Е.П., и др. Аллельный полиморфизм и альтернативный сплай­синг в системе цитокинов. В кн.: Иммунопатогенез и иммунотерапия основных заболеваний человека: от эксперимента к клинике. / Под ред. В.А. Козлова, С.В. Сенникова. — Новосибирск: НГМУ, 2011. — С. 46–48. [Silkov AN, Shkaruba NS, Goreva EP, et al. Allelic polymorphism and alternative splicing in the cytokine system. In: Immuno pathogenesis and immunotherapy of major human diseases: from the experiment to the clinic. Ed by V.A. Kozlov, S.B. Sennikov. Novosibirsk; 2011. р. 46–48. (In Russ).]

6. Цыган В.Н., Иванов А.М., Камилова Т.А., и др. Генный полиморфизм иммуногенетической сиг­нальной системы // Журнал инфектологии. — 2011. — Т.3. — №2. — С. 21–27. [Тzygan VN, Ivanov AM, Kamilova TA. Genetic polymorphism of immunogenic signaling system. Zhurnal infektologii. 2011;3(2):21–27. (In Russ).]

7. Сташкевич, Д.С. Актуальные вопросы иммунологии: система цитокинов, биологическое значение, генетический полиморфизм, методы определения. — Челябинск: Цицеро, 2016. [Stashkevich DS. Aktual'nye voprosy immunologii: sistema tsitokinov, biologicheskoe znachenie, geneticheskii polimorfizm, metody opredeleniya. Chelyabinsk: Tsitsero; 2016. (In Russ).]

8. Якушенко В.Е. Интерлейкин-18. Биологические эффекты и перспективы клинического применения: Дис. … д-ра мед. наук. — Новосибирск; 2012. [Yakushenko VE. Interlejkin-18. Biologicheskie effekty i perspektivy klinicheskogo primeneniya. [dissertation] Novosibirsk; 2012. (In Russ).]

9. Симбирцев А.С. Цитокины в патогенезе инфекционных и неинфекионных заболеваний человека // Медицинский академический журнал. — 2013. — Т.1. — №3. — С. 18–41. [Simbirtsev AS. Cytokines in the pathogenesis of infectious and noninfectious human diseases. Medical Academic Journal. 2013;13(3):18–41. (In Russ).]

10. Tengvall S, Chе KF, Lindén A. Interleukin-26: an emerging player in host defense and inflammation. J Innate Immun. 2016;8(1):15–22. Doi: 10.1159/000434646.