DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.32.69.011

Авторы

Филимонов В.Б.1, Васин Р.В.2, Собенников И.С.3

1 ГБУ РО «Больница скорой медицинской помощи», Рязань

2 ГБУ РО «Городская клиническая больница №11», Рязань

3 ФГБОУ ВО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова», Рязань

Аннотация

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ПЖ) является одним из самых распространенных урологических заболеваний у мужчин старшей возрастной группы. Несмотря на совершенствование методов консервативного лечения данного заболевания, нередко больные с доброкачественной гиперплазией ПЖ подвергаются оперативному вмешательству. В послеоперационном периоде у пациентов после удаления узлов гиперплазии ПЖ нередко сохраняются симптомы нижних мочевых путей, что связано с особенностями хирургической техники и возможными инфекционными осложнениями. Совершенствование методов хирургического лечения доброкачественной гиперплазии ПЖ и оценка риска возможных послеоперационных осложнений являются важными клиническими задачами.

Цель: изучить урофлоуметрические характеристики уродинамики посредством моделирования различных клинических ситуаций при доброкачественной гиперплазии ПЖ.

Методы: Созданы 3 модели мочевого пузыря. Для создания модели мочевого пузыря использовались 3 пластиковые полусферы диаметром 15,6 см, сфера диаметром 7 см, воронка диаметром 6см, силиконовые трубки длиной от 13 до 20 см, диаметром 4,5 мм. Модели представляют собой макеты. Модель 1 использована для имитации обструктивной модели мочеиспускания. Модель 2 имитирует условный «предпузырь», возникновение которого возможно после выполнения аденомэктомии. Модель 3 имитирует состояние после оперативного лечения доброкачественной гиперплазии ПЖ без последующего формирования предпузырного пространства. В емкости моделей наливалось 800 мл физиологического раствора, проводилось исследование уродинамических характеристик потока жидкости из каждой модели.

Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденомэктомия, уродинамика нижних мочевых путей.

Список литературы

1. Севрюков Ф.А., Камаев И.А., Гриб М.Н., и др. Факторы риска и качество жизни больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. — 2011. — T.19. — №3. — С. 48–52. [Sevryukov FA, Kamaev IA, Grib MN, et al. Risk factors and quality of life in patients with benign prostatic hyperplasia. Rossiiskii mediko-biologicheskii vestnik imeni akademika I.P. Pavlova. 2011;19(3):48–52. (In Russ).]

2. Джапаров Ж.Т., Усупбаев А.Ч., Кылычбеков М.Б., Курманбеков Н.К. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы в сочетании с хроническим калькулезным простатитом (обзор литературы) // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. — 2017. — Т.17. — №10. — С. 26–28. [Dzhaparov ZhT, Usupbaev ACh, Kylychbekov MB, Kurmanbekov NK. Benign prostatic hyperplasia in combination with chronic calculous prostatitis (review). Vestnik Kyrgyzsko-Rossiiskogo Slavyanskogo universiteta. 2017;17(10):26–28. (In Russ).]

3. Ергаков Д.В., Мартов А.Г. Комбинированная терапия расстройств мочеиспускания после трансуретральной резекции предстательной железы // Урология. — 2018. — №1. — С.72–80. [Ergakov DV, Martov AG. Combination therapy in the management of urinary disorders after transurethral resection of the prostate. Urologiya. 2018;(1):72–80. (In Russ).] Doi: 10.18565/urology.2018.1.62-70.

4. Homma Y, Gotoh M, Kawauchi A, et al. Clinical guidelines for male lower urinary tract symptoms and benign prostatic hyperplasia. Int J Urol. 2017;24(10):716–729. Doi: 10.1111/iju.13401.

5. Эстебесов Н.С. Сравнительный анализ осложнений трансуретральной резекции простаты и открытой чреспузырной аденомэктомии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. — 2014. — Т.14. — №12. — С. 133–136. [Estebesov NS. Comparative analysis of the complications of transurethral resection of the prostate and open transvesical adenomectomy in patients with benign prostatic hyperplasia. Vestnik Kyrgyzsko-Rossiiskogo Slavyanskogo universiteta. 2014;14(12):133–136. (In Russ).]

6. Филимонов В.Б., Васин Р.В., Собенников И.С. Рост антибиотикорезистентности микроорганизмов у больных доброкачественной гиперплазией простаты как медико-социальная проблема // Наука молодых (Eruditio Juvenium). — 2019. — Т.7. — №1. — С. 106–112. [Filimonov VB, Vasin RV, Sobennikov IS. Growth of antibiotic resistance of microorganisms in patients with hyperplasia of prostate as a medical and social problem. Nauka molodykh (Eruditio Juvenium). 2019;7(1):106–112. (In Russ).] Doi: 10.23888/HMJ201971106-112.

7. Мартов А.Г., Турин Д.Е., Ергаков Д.В., и др. Выбор медикаментозной терапии у пациентов после биполярной трансуретральной резекции предстательной железы в зависимости от ее исходных размеров // Экспериментальная и клиническая урология. — 2019. — T.11. — №2. — С. 70–78. [Martov AG, Turin DE, Ergakov DV, et al. Selection of drug therapy in patients after bipolar transurethral resection of the prostate depending on its original size. Experimental and Clinical Urology. 2019;11(2):70–78. (In Russ).] Doi: 10.29188/2222-8543-2019-11-2-70-78.