DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.29.47.008

Авторы

Темрезов М.Б.1, Боташев Р.Н.1, Владимирова О.В.2, Жерносенко А.О.3

1. Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России, 369000, Черкесск, Россия

2. ФГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России, 355017, Ставрополь, Россия

3. Туапсинская районная больница № 3, Туапсе

Аннотация

Представлены результаты лечения 68 пациентов с варикозной болезнью. Целью исследования была оценка эффективности радиочастотной абляции (РЧА) и комбинированной флебэктомии (КФЭ) при хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей класса С56 по CEAP. При лечении больных хронической венозной недостаточностью (ХВН) с закрытыми трофическими язвами с применением РЧА получены результаты: «хороший» — у 15 (83,3%) пациентов, «удовлетворительный» — у 1 (5,6%) и «неудовлетворительный» — у 2 (11,2%) пациентов, после КФЭ — «хороший» — у 9 (64,3%) пациентов, «удовлетворительный» — у 2 (14,3%) и «неудовлетворительный» — у 3 (21,4%) пациентов. При лечении больных ХВН с открытыми трофическими язвами через 6 недель после РЧА трофические язвы полностью эпителизировались у 14 (70%) пациентов, уменьшились более чем на 50% — у 4 (20%), менее, чем на 50%, — у 2 (10%), в то время как после КФЭ полная эпителизация язвенного дефекта наступила у 8 (50%) пациентов, язвы уменьшились более, чем на 50% — у 5 (31,25%), менее, чем на 50% — у 3 (18,75%) пациентов. Рецидив язв через 1 год отмечен после РЧА в 11,2% случаев, после КФЭ — 20%.

Ключевые слова: варикозная болезнь, радиочастотная абляция, комбинированная флебэктомия, результаты лечения.

Список литературы

1. Бокерия Л.А., Михайличенко М.В., Коваленко В.И. Оптимизация хирургического лечения больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей // Российский медицинский журнал. 2015. № 1. С.23-28.

2. Кириенко А.И, Золотухин И.А., Юмин С.М. Результаты лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен в реальной клинической практике: данные программы СПЕКТР //Флебология. 2014. 2. 8.2. С. 9-16.

3. Субботин Ю.Г., Шульгина Л.Э. Частота возникновения и факторы риска тромботических осложнений после хирургического лечения варикозной болезни // Флебология. 2014. 2.8.2. С. 80-81.

4. Эффективность различных методов лечения изолированного варикозного расширения вен в аспекте сберегательной хирургии /А.А. Малинин, Прядко С.И., Дюржанов А.А. и др. / /Флебология. 2014. 2.8.2. С. 145-145.

5. Бокерия Л.А., Коваленко В.И., Михайличенко М.В. Дифференцированный выбор метода профилактики тромботических осложнений при хирургическом лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей // Флебология. 2014. 2.8.2. С. 2:72.

6. Миниинвазивные хирургические технологии в лечении варикозной болезни: трёхлетнее ретроспективное клинико-экономическое сравнение / Б.А. Веселов, Е.П. Бурлева и др. // Флебология. 2011. т.1. С.16-21.

7. Комплексное хирургическое лечение варикозной болезни в стационаре одного дня /А.И. Шиманко, М.Д. Дибиров, А.С. Волков и др. // Флебология. 2014. 2.8.2. С.57-57.

8. Удаление варикозно-измененных притоков большой подкожной вены приводит к исчезновению рефлюкса по её стволу (предварительные результаты перспективного исследования / И.А. Золотухин, Е.И. Селиверстов, Е.С. Ан и др. // Флебология. 2014. 2. 8. 2. С. 38-39.