DOI: 10.25881/BPNMSC.2020.93.73.034

Авторы

Соловьев И.А., Уточкин А.П., Левшин К.А.

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург

Аннотация

Любые новаторские идеи в хирургии должны быть аргументировано обоснованы, глубоко проанализированы, с осторожными выводами, с таким клиническим мышлением, которое показывали лучшие хирурги своего времени, например Герман Тейлор, чьи рекомендации для лечения больных мы используем до настоящего времени. Особенно они актуальны в корабельных условиях, когда в любой момент может возникнуть острый дефицит сил и средств медицинской службы. Классический консервативный метод лечения перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки по Г. Тейлору заключается не в особом положении кровати, в которой находится пациент (головной конец кровати приподнят или опущен), а в следующей последовательности лечебных мероприятий: после опорожнения желудка с помощью большого желудочного зонда, который затем извлекается, больному пропускается через нос маленький желудочный зонд и фиксируется. Затем производится аспирация желудка с интервалом в полчаса с помощью 20 сантиметрового шприца. Этот метод нами несколько модифицирован добавлением современного противоязвенного лечения.

Ключевые слова: перфоративная язва, язва двенадцатиперстной кишки, консервативное лечение.

Список литературы

1. Неотложная хирургия. Руководство для военно-морских хирургов. / Под ред. Соловьева И.А. — СПб.: МОРСАР АВ, 2017. [Neotlozhnaya khirurgiya. Rukovodstvo dlya voenno-morskikh khirurgov. Ed by Solov'ev I.A. St. Petercburg: MORSAR AV; 2017. (In Russ).]

2. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. / Под ред. Савельева B.C. — М.: Триада-Х, 2004. [Rukovodstvo po neotlozhnoi khirurgii organov bryushnoi polosti. Ed by Savel'ev B.C. Moscow: Triada-Kh; 2004. (In Russ).]

3. Федоров В.Э. О порядке оказания хирургической помощи при перфоративной язве желудка и двенадцатиперстной кишки // Журнал МедиАль. — 2012. — №1. — C. 16–19. [Fedorov VE. O poryadke okazaniya khirurgicheskoi pomoshchi pri perforativnoi yazve zheludka i dvenadtsatiperstnoi kishki. Zhurnal MediAl'. 2012;(1):16–19. (In Russ).]

4. emergency.spb.ru [интернет]. Стандарты оказания неотложной хирургической помощи населению в стационарах Санкт-Петербурга. [Standarty okazaniya neotlozhnoi khirurgicheskoi pomoshchi naseleniyu v statsionarakh Sankt-Peterburga. (In Russ).] Ссылка доступна на 10.03.2020.

5. Taylor H. Perforated peptic ulcer treated without operation. Lancet. 1946;2(6422):441–444. Doi: 10.1016/s0140-6736(46)90971-3.