DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.53.88.021

Авторы

Ибатов А.Д.1, Морозова И.В.2

1. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет).

2. ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, Москва.

Аннотация

Проведено определение антропометрических показателей, исследование параметров центральной гемодинамики, лабораторно-инструментальное обследование; психоэмоциональный статус оценивали с помощью опросников: 1. “Перечень учета симптомов - 90 - пересмотренный” 2. Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Качество жизни оценивали по опроснику SF-36. Характеристики болевого синдрома определяли по болевому опроснику МакГилла. Результаты. Выявлен повышенный уровень межличностной сенситивности, враждебности и паранойяльного мышления среди пациентов с 1 и 2 стадией гипертонической болезни. Показано снижение качества жизни у пациентов с 1,2,3 стадией гипертонической болезни, вместе с тем ухудшение качества жизни на 2 и 3 стадии было более выраженным. У пациентов с гипертонической болезнью 1 стадии по шкалам физического компонента здоровья и физического функционирования средние баллы составили 53,5±8,8 балла и 97,1±2,5 балла, у пациентов со второй стадией – 48,1±8,6 балла и 84,0±15,1 балла (p<0,05), с 3 стадией – 42,8±11,1 балла и 61,0±27,0 балла соответственно (p<0,05). Отмечен достоверно более высокий уровень тревоги у пациентов 1 стадией в сравнении с пациентами со 2 стадией и более высокий уровень депрессии у пациентов с 3 стадией по сравнению с пациентами со 2 стадией гипертонической болезни. Выявлено достоверное снижение выраженности болевого синдрома у пациентов с гипертонической болезнью 3 стадии в сравнении с пациентами с 1 и 2 стадиями. Заключение. Установлены особенности психоэмоционального статуса и качества жизни больных гипертонической болезнью в зависимости от стадии заболевания, что необходимо учитывать при проведении лечебных мероприятий.

Ключевые слова: гипертоническая болезнь, тревога, депрессия, качество жизни.

Список литературы

1. Ванчакова Н.П. Тревожные расстройства у пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца и опыт их коррекции Тенотеном / Н.П. Ванчакова, А.П. Попов // Поликлиника. – 2007. - №2. –С. 74-78.

2. Ватутин Н.Т. Депрессивные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания / Н.Т. Ватутин [и др.]. // Серце і судини. – 2012. - №2. – С. 117–126.

3. Земскова С.Е. Зависимость уровня тревоги и депрессии больных с эссенциальной артериальной гипертонией от их образования и динамика показателей на фоне 6-недельной терапии / С.Е. Земскова // Профилактическая медицина. – 2009. – №3. –С. 30 – 31.

4. Карпин В. А. Комплексная терапия больных ранними формами артериальной гипертензии / В. А. Карпин, О.И. Шувалова, А.В. Бурмасова // Лечащий врач. - 2012. - №2. – С. 15-18.

5. Майчук Е.Ю. Роль психоэмоциональных нарушений в формировании клинической картины гипертонической болезни / Е.Ю. Майчук, И.А. Макарова, И.В. Морозова // Психическое здоровье. – 2015. -№12. –С. 76-82.

6. Медведев. В.Э. Психические расстройства и гипертоническая болезнь (обзор литературы) / В.Э. Медведев. // Психические расстройства в общей медицине. – 2007. - №1. –С.37-41.

7. Морозова О.Г. Особенности формирования головной боли при артериальной гипертензии / О.Г. Морозова, А.Я. Ярошевский // Международный неврологический журнал. – 2009. - Головная боль (тематический номер). – С. 47-51.

8. Разводовский Ю.Е. Психосоциальный дистресс как фактор риска сердечно-сосудистой патологии / Ю.Е. Разводовский // Медицинская панорама. – 2011. - №9. – С.51-54.

9. Свищенко Е.П. Опыт применения препарата Афобазол® у пациентов с гипертонической болезнью и тревожными расстройствами (расширенный реферат) / Е.П. Свищенко, О.В. Гулкевич // Психические расстройства в общей медицине. – 2014. - №1. – С. 56-60.

10. Сидоров П.И. Особенности личности пациентов с артериальной гипертонией и их зависимость от тяжести течения заболевания / П.И.Сидоров, А.Г.Соловьёв, И.А. Новикова // Психическое здоровье. - 2007. - №2. – С.35-40.

11. Сыркин А.Л. Клинические и психосоматические особенности течения гипертонической болезни в условиях хронического стресса / А.Л. Сыркин [и др.]. // Клиническая медицина. – 2008. - № 2. – С.6-23.

12. Chung O.Y. Baroreflex sensitivity associated hypoalgesia in healthy states is altered by chronic pain / O.Y. Chung [et al.]. // Pain. – 2008. – Vol. 138. – P. 87–97.

13. Ho A.K. Association of anxiety and depression with hypertension control: a US multidisciplinary group practice observational study / A.K. Ho [et al.]. // J Hypertens. – 2015. – Vol.33 (11). – P. 2215-22.

14. Mancia G. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 / G. Mancia [et al.]. // Российский кардиологический журнал. – 2014. – Vol.1. –P.7-94.

15. Mensorio M.S. Emotional eating as a mediator between anxiety and cholesterol in population with overweight and hypertension. / M.S. Mensorio [et al.]. // Psychol Health Med. – 2016. – Vol. 23. – P. 1-8.

16. Mucci N. Anxiety, Stress-Related Factors, and Blood Pressure in Young Adults / N. Mucci [et al.]. // Front Psychol. – 2016. – Vol. 7. – P.1682.

17. Tully P.J. Psychiatric correlates of blood pressure variability in the elderly: The Three City cohort study / P.J. Tully, С. Tzourio // Physiol Behav. – 2017. – Vol. 168. – P.91-97.